Kořenová nástavba a dostavba

Vážení čtenáři,


Ulomený a zároveň bolestivý zub 21.

V případě zásahu do dřeně provedeme endodontické ošetření....


Následně zub dostavíme za použití sklokompozitního čepu...


Zub dostavený pomocí skleněného čepu a kompozitu...


Ihned po provedení dostavby provedeme otisk a v zubni laboratoři zhotovíme model. Šipka ukazuje okraj nabroušení, toto je nejcitlivější místo broušení a otiskování na korunku...


V nejbližším možném termínu pacient(ka) odchází s nacementovanou provizorní korunkou


Ukázka vysoce kvalitní kořenové inlaye zhotovené v zubní laboratoři.
1/ profesionálně zarovnaný okraj broušení, kde končí zub a bude začínat korunka.
2/ perfektní nehmatatelný okraj mezi zubem a kořenovou nástavbou


Obrázek neprofesionálně zhotovené nástavby, která dává minimální prognózu zubu a způsobuje jeho destrukci bakteriemi od samého počátku nacementování.....
1/ vyhnilý okraj zubu pro nepřesný okraj korunky
2/ nepřesný okraj mezi zubem a kořenovou nástavbou....
3/ namodralý okraj v okolí laboratorní kořenové nástavby svědčí o nepoužití ušlechtilého kovu a jeho chemickém vyluhování do okolí......

     dnes si povíme o kořenové nástavbě a dostavbě zubu. Jedná se většinou o ošetření po předchozím ošetření kořenových kanálků a přípravě na korunku. Většina stoliček a třenových zubů je po kořenovém léčení tak oslabena, že může prasknout.
     Takovému prasknutí se předchází tím, že se na celý zub nasadí pevná "helma", které se říká ochranná korunka. Ta pak funguje jako objímka a zub nemůže prasknout. Avšak předtím musíme zub jaksi doplnit. A o tom bude nyní řeč.
Zub se může dostavět v ordinaci anebo nepřímo v zubní laboratoři. Pokud dostavujeme zub přímo, přední čeští odborníci se shodují, že nejvýhodnější je dostavba z amalgámu.
Abychom si ji objasnili, představme si znovu náš zub jako láhev s otevřeným dnem, jejíž hrdlo je již zaplněné (představuje zaplněný kořenový kanálek).
     Zubní lékař speciálním vrtákem, ne nepodobným tomu do zdi, vyvrtá z hrdla část původní výplně, aby tam zasadil kořenový čep, který zacementuje tak, že část čepu je v hrdle (tedy kořenovém kanálku) a část uvnitř láhve (tedy v zubu). Po takovém začepení, které představuje budoucí kostru zubu, vytvoří bednění okolo korunky zubu z ocelové pásky nebo takové ohebné měděné skruže a vše "zabetonuje" např. amalgámem.
Pokud se zubní lékař rozhodne pro laboratorní řešení, zubní lékař celou situaci pouze otiskne, nebo vymodeluje kořenový čep z pryskyřice a celou nástavbu za něj zhotoví zubní laboratoř.
Dostavbu v ordinaci pojišťovna vůbec nehradí, laboratorní zhotovení hradí jen částečně, to znamená, že ordinace si sama vypočítá své náklady a doplatek do nich hradí pacient. Většina plastických dostaveb bývá následně ošetřena ochrannou korunkou (helmou) a o tom pojednává kapitola o korunce.


milanmach@iol.cz copyright 2001 Milan Mach


počítadlo.abz.cz


Každé ošetření doprovází diagnostický RTG snímek...


měření délky kanálku...


Kvalitní kořenová výplň určuje prognózu budoucnosti zubu......